在我国,中风(脑卒中)是成人致死和致残的主要原因,患者规模庞大、危害严重。现有卒中患者超过1500万,每年新发病例数约340万,因卒中死亡人数也达到百万人级别;存活者中约八成会留下不同程度的偏瘫或语言障碍等后遗症。重要的一点是:中风往往不是毫无征兆的“突发事件”,许多人在真正的大中风前曾收到过身体的多次警告,却被误认为是疲劳或小毛病。
1)发病前的一周常有“预警” 很多人在脑血管完全堵塞前,会经历短暂性脑缺血发作(TIA),即血流短暂受阻。表现来得急、去得也快:一只手突然麻木无力、拿东西掉落;说话含糊或嘴角轻微歪斜;突发头晕、眼前发黑、站不稳等,几分钟或几小时后可能自行缓解。千万别掉以轻心——这往往是大脑发出的最后警告。研究表明,大约30%的短暂发作患者在一周内会发展为脑梗,若不治疗,一年内中风风险可达10%–20%。
2)三个必须重视的信号(出现一项就去医院) - 单侧肢体或面部突然麻木、无力:通常只牵涉身体一侧,非双侧“压麻”。 - 突发严重头晕、剧烈头痛或视物模糊:与平时的头晕不同,常为突发、伴恶心或失衡。 - 突然说话不清、表达或理解困难:即便只持续几分钟,也提示语言中枢供血不足。 以上任何一种情况,即便短暂缓解,也应立即就医检查,不要拖延。
3)两套快速判断口诀,关键时刻能救命 - “中风120”口诀:1(张脸)——有无面部不对称、口角歪;2(只手臂)——双臂平举时一侧无力下垂或无力抬起;0(聆听/语言)——说话是否含糊不清。若有异常,立即拨打120。 - 国际通用“FAST”:F(Face)脸部是否歪斜;A(Arms)双臂是否一侧无力;S(Speech)言语是否含糊或听不懂;T(Time)时间——一旦发现异常,立即争分夺秒并记录发病时间,迅速就医。
4)把握黄金治疗窗:4.5小时 缺血性脑梗在发病4.5小时内,可考虑静脉溶栓治疗。时间就是脑,每迟一分就有大量脑细胞不可逆丧失。就医原则:就近、争分、打120,尽量不要自己开车浪费宝贵时间。
5)九成中风可通过干预降低风险 研究显示,大多数脑卒中与可控危险因素相关。控制下面这些可以显著减少中风发生: - 控制血压(风险下降幅度最大); - 增加体力活动; - 管理血脂; - 健康饮食; - 戒烟限酒; - 管理房颤和血糖; - 缓解长期压力。 各类干预对中风风险的相对降低程度有所不同,但总体上及时控制这些因素能大幅降低发病率。
中风并非只有老年人才会得,年轻化趋势明显。身体的每一次“突然”信号都值得重视:哪怕症状持续时间短,也不要将其归咎于“累了”或“颈椎问题”。及时识别与干预,可以把“小中风”挡在“大中风”发生之前。若出现不适,请尽快就医,并把这些要点提醒家人朋友,关键时刻可能挽救生命。
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